南大阪ペリオインプラントセンター 医療法人祐愛会 西村歯科

ドクターブログ|南大阪ペリオインプラントセンター(堺市)

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ドクターズブログ

ミネソタ大学 歯学部 訪問

2017年8月11日 (金)

ミネソタ大学歯学部に来ています。

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研究室にも案内していただきました。

これは、いろんな咬合をさせるマシーンです。

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1年分の咬合を1日でします。これによって材料の磨耗であったり、耐久性の試験をするそうです。

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学生の実習用のマネキンです。これで実習生の手の動きなどをコンピュータに記録しています。

西村歯科でも同じようなマネキンがありますが、コンピュータで記録はされないので、これは凄いですね。


カテゴリー: ブログ

8月7日 インプラント 2次オペ

2017年8月9日 (水)

4月に人工骨を使用して、骨造成行ったインプラントの2次オペをしました。

右上小臼歯部一本なので、切開を最小限に抑え、インプラントの頭の大きさの穴を開けて、
仮蓋のネジを入れています。

切開して開いたりしていないので、糸で縫合する事もなく、15分程度で終わりました。

糸を取る事もないので、2週間後に上部構造の型を採る予定です。


カテゴリー: インプラント

8月5日 インプラント症例 :抜歯待時5ヶ月

2017年8月9日 (水)

左上小臼歯を抜歯後5ヶ月待ってからのインプラント症例です。

通常抜歯して歯肉が塞がるのは2〜3ヶ月かかります。でも骨はまだ完全に治癒していません。
完全に抜歯窩が骨で埋め尽くされ治癒するのには5〜6ヶ月かかります。
しかし5、6ヶ月も待つと骨が痩せてインプラントを埋入するのには不利になります。

逆に抜歯後早期にインプラントを埋入すると、骨は痩せていないのですが、骨が出来ていないので
人工骨で骨の欠損部分を埋めないといけません。
今回の症例は抜歯後5ヶ月経っていたにも関わらず骨は痩せていませんでした。

なぜか?

歯周病や化膿していて、とことん我慢してひどくなってから抜歯した後は、
骨が吸収され大きく痩せてしまいます。
ところが、今回の症例のように虫歯だけの理由で抜歯した後は治りも早く、
骨の吸収も少なくて済みます。

と言うことは、
将来望みのない歯は、早めに抜いてインプラントにする方が得策です。

今回の症例は骨の厚みもあり、しっかりとした骨が出来ていたので、一回法のストローマン社製の
ティッシュレベルのインプラントを使用しました。

手術時間も麻酔から始めて、終了するまで40分程度で終わりました。


カテゴリー: インプラント

インプラント症例 出張オペ 抜歯即時埋入

2017年8月2日 (水)

西成区にある歯科医院にて出張オペをしました。

インプラントをしていない歯科医院に出向き、機械、材料を全て持ち込み、
インプラントの埋入手術をしています。

今回の症例は、左上臼歯部の抜歯即時インプラントです。

昔に入れたブリッジが壊れ、虫歯になって抜かないといけなくなっていました。
抜歯後は保険診療では入れ歯になるところですが、入れ歯はわずらわしいと言うことで、インプラントにしたいとの事でした。

まずブリッジを外し、ブリッジの支台になっている歯を抜歯します。
その抜歯窩にインプラントを入れられるように削合して、インプラントを埋入します。
インプラントより抜歯窩の方が大きいので、隙間には人工骨を填入します。

抜歯即時埋入と言って、高度なテクニックが必要になります。

この方法で治療をすると、抜歯して骨ができるのを待ってからインプラントをするより
3ヶ月から4ヶ月治療期間を短縮できる利点があります。

患者様も手術が一度で済むし、切開をしないので負担が軽減できます。


カテゴリー: インプラント

下顎 右下臼歯部 2本

2017年8月2日 (水)

下顎 右下臼歯部 2本。

下顎管(神経の管)に近いためインプラントは8ミリが限界でした。
この下顎管の神経を傷つけると麻痺が起きます。


西村歯科では、骨を削る時に、削り過ぎて神経を傷つけないようにストッパーを付けています。

これを付けておくと8ミリなら、8ミリで止まってこれ以上削ることができないので安全です。

しかもあまり気にせず、一気に削れるので手術時間も短くて済みます。

最後にレントゲンで確認したところ、予定通り下顎管から1ミリから2ミリ手前でインプラントが埋入されていました。


翌日消毒で来院して頂きましたが、麻痺もなく問題ありませんでした。


カテゴリー: インプラント

子供の虫歯予防に

2017年7月24日 (月)

こんにちは。

歯科医師の村田です。

 

皆さんは「シーラント」という言葉を聞いたことありますか?

 

 

虫歯になりやすい場所の1つに、

奥歯の噛む面の溝(小窩裂溝)があります。

 

奥歯には食べ物をすりつぶすための細かい溝があり、

生えたばかりの歯は特に深く複雑に溝があります。

その溝に歯垢が溜まり、虫歯になるのです。

 

 

「シーラント」とは、

その溝を虫歯になる前にシールすることです。

シーラントをすることで歯垢が溜りにくくなり虫歯予防になります。

 

もちろん虫歯予防のための処置なので、歯を削りません。

 

 

西村歯科では子供のメンテナンスの時にするようにしています。

 

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カテゴリー: 一般歯科,未分類

症例 サイナスリフト

2017年7月13日 (木)

先週の症例でサイナスリフトがありました。

サイナスリフトとは、上顎の臼歯部の骨の幅がない場合にサイナス(上顎洞)に骨を造る手術です。

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インプラントネット参照

 

この手術がインプラントの治療の中では、一番難しくって気を使う手術です。

上顎洞の内側にある薄い膜(シュナイダー膜)を破らないように骨から剥がしていかなければなりません。それも見えない所も有るので、手の感覚だけで剥がして行きます。

今回の症例では経過良好です。今後感染が無いか2週間は経過を見て行きます。


カテゴリー: インプラント

インプラント症例 HAインプラント

2017年6月13日 (火)

昨日の症例は、左上の臼歯部でした。

サイナスリフト(上顎洞骨造成術後)をして3ヶ月後のインプラント埋入です。

当初骨欠損が大きかったので、CTで予測はしていたものの、まだ骨の未完成部分がありましたが、
上手くリカバリーして直径4.7mm 長さ8mmと10mmのインプラントを埋入出来ました。

今回使用したインプラントは(株)白鵬が取り扱っている、HAコーティングされたインプラントを使用しました。
http://www.hakuho-d.com/splinehaimplant/

HAコーティングとは、
チタン製のインプラントの表面に「ハイドロオキシアパタイト」をコーティングしたインプラントで、
骨の無い所に埋入すると骨伝導能が高いため、骨が出来るのが早く今回の症例には適していると言えます。


カテゴリー: 未分類

他医院でインプラントの立会い

2017年5月22日 (月)

知り合いの医院で、術者の経験が浅いためインプラントの立会いをしてきました。
 
 

下顎の臼歯部で3本欠損の症例です。

 

CTだけを西村歯科で撮り、骨の中に通っている神経の位置を術者と一緒に確認し、埋入オペをしました。

 
 

奥歯でやり難いところですが、初期固定もしっかりできており全く問題無く終えました。

 
 

患者様の感想は「削るのが骨に響く程度で全く痛くなかった」と、満足していらっしゃいました。

 

このように出張で、インプラントの埋入も良くしています。

 
 


カテゴリー: インプラント

ブラッシング(歯磨き)のポイント part2

2017年5月11日 (木)

こんにちわ!歯周病ブログ担当の歯科医師 池崎です。

 

前回からの続きで、Point②毛先が広がってきたら交換している。について説明していきたいと思います。

 

 

どの程度の使用で歯ブラシを交換した方がいいのか、皆さんが一番気になるところだと思います。

 

目安としては、歯ブラシを後ろから見て、毛先は広がって見えていれば交換時期です。

1日3回磨いている人の場合、大体1か月くらいです。

 

歯ブラシその1

 

毛先の広がった歯ブラシを使い続けると、正しく磨いていてもプラークコントロールできません。

 

歯ブラシその2

 

新しい歯ブラシに交換して、1か月ほど経ったら歯ブラシの後ろから見てみてください。

 

 

 

1か月もたたずに毛先は広がっている場合は、ゴシゴシと力強く磨きすぎている可能性があります。

逆に、毛先があまり広がってこない場合は、磨く時間が短いといったことが考えられます。

 

 

毎日歯ブラシをチェックしていると、自分の磨き方の特徴が分かってくるかも知れませんよ!

 

 

 


カテゴリー: 歯周病治療

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